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世界青光眼日:保護(hù)心靈之窗慎用這三類藥物

2015-3-10 10:31:57  來(lái)源:  字體大。

        3.暈車(chē)藥

青光眼的治療主要集中在降低眼壓和視神經(jīng)保護(hù)上。方法有藥物、激光和手術(shù)治療。但是青光眼不能治愈,目前青光眼治療的主要目的是降低眼壓,達(dá)到不再損害視力及視野的程度。但眼壓降低到什么程度不再損害視功能,對(duì)每個(gè)青光眼患者來(lái)講是不同的。因此,在治療的過(guò)程中,即使在抗青光眼手術(shù)后都應(yīng)定期復(fù)查,來(lái)確定每個(gè)患者的理想眼壓,并將眼壓維持在這個(gè)水平。

世界青光眼聯(lián)合會(huì)(WorldGlaucomaAssociation,WGA)和世界青光眼患者聯(lián)合會(huì)(WorldGlaucomaPatientAssociation,WGPA)在2008年共同發(fā)起將3月6日定位世界青光眼日(WorldGlaucomaDay)。

青光眼是指一類具有病理性高眼壓,并導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮、視野缺損的眼病,是全球第二位致盲因素,僅次于白內(nèi)障。目前,全球預(yù)計(jì)有450萬(wàn)人因青光眼致盲,這個(gè)數(shù)字到2020年會(huì)增加到1120萬(wàn)。因?yàn)榍喙庋墼谠缙陔A段并沒(méi)有特別明顯的癥狀,在發(fā)達(dá)國(guó)家有50%的人并不知道自己患青光眼,這個(gè)數(shù)字在并不發(fā)達(dá)的國(guó)家可能會(huì)上升到90%。

一些類型的青光眼可能是先天性的或者在嬰兒和兒童期發(fā)生,但是大多數(shù)的青光眼出現(xiàn)在40歲以后,并且發(fā)病的頻率會(huì)隨著年齡的增加而增大。

新型檢測(cè)方法

對(duì)于青光眼來(lái)說(shuō),早期診斷非常重要。如果出現(xiàn)不明原因的視力下降,或是眼痛眼脹等癥狀,有的患者還可能出現(xiàn)“虹視”現(xiàn)象,即晚上看燈時(shí),燈的周?chē)霈F(xiàn)彩虹一樣的彩圈,出現(xiàn)這些癥狀,最好到眼科進(jìn)行檢查。

青光眼有好幾種不錯(cuò)的診斷方法,但是能對(duì)病情進(jìn)行監(jiān)測(cè),以了解治療是否有效的辦法只有一種——它叫做Goldman壓平眼壓計(jì)測(cè)量法或GAT。用這種方法測(cè)量眼壓,首先需要在醫(yī)生的辦公室里將患者的眼部麻醉,然后用一根塑料棱鏡按壓患者的角膜來(lái)測(cè)量眼壓。這種方法不僅難受、復(fù)雜,而且根據(jù)多項(xiàng)研究顯示,并不是非常精確。

去年,發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》雜志上的一項(xiàng)研究中,美國(guó)斯坦福大學(xué)(StanfordUniversity)和以色列巴伊蘭大學(xué)(Bar-IlanUniversity)的研究團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)了一款可植入式的傳感器,通過(guò)智能手機(jī)攝像頭就可以獲得它的讀數(shù)。因此患者完全可以自行讀取讀數(shù),同時(shí)它也提高了眼壓數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

青光眼專家們都對(duì)這款設(shè)備表示非常歡迎,并表示它與以往的測(cè)量方法相比有很多優(yōu)點(diǎn),包括它可以顯示讀數(shù),而且可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)。

雖然款微傳感器還是該領(lǐng)域的第一款設(shè)備,但它離正式商用還有好幾年。目前它只在豬身上測(cè)試過(guò)。研究人員表明,由于美國(guó)市場(chǎng)缺乏一款可以測(cè)量眼壓的可靠設(shè)備,現(xiàn)在至少有5家以上的公司都在這個(gè)領(lǐng)域進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng),他們都希望能第一個(gè)在美國(guó)市場(chǎng)上推出植入式眼壓測(cè)量設(shè)備。

青光眼慎用三類藥

此外,青光眼患者以下三類藥需要慎用:

1.抗心絞痛藥物

患有青光眼的心絞痛患者在使用單硝酸異山梨酯膠囊、單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸甘油時(shí)要慎重。這類藥物會(huì)引起青光眼的急性發(fā)作,在使用前一定要將青光眼病情控制好,否則青光眼的急性發(fā)作會(huì)加重心絞痛。

2.抗休克血管活性藥物

患有青光眼的心血管病患者在抗休克治療時(shí),如果使用腎上腺素類、阿托品類藥物,要注意此類藥物在使用時(shí)會(huì)引起患者瞳孔散大,可能引起青光眼的急性發(fā)作。

健康人乘車(chē)、乘船時(shí),服用1片暈車(chē)藥即可緩解暈車(chē),可青光眼患者卻不宜隨意用。因?yàn)檫@些暈車(chē)藥多有抗膽堿作用,服用后會(huì)出現(xiàn)瞳孔散大、眼壓升高、心率加快等副作用,青光眼患者一旦服用,極有可能誘發(fā)青光眼大發(fā)作,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

如何做好日常防護(hù)?

對(duì)于普通人群,生活中要注意用眼衛(wèi)生,如果是青光眼的“潛質(zhì)”人群,要定期進(jìn)行眼科檢查,這樣才能更早地發(fā)現(xiàn)青光眼,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行合理有效的治療,避免造成不可挽回的視力和視野損害。

對(duì)于青光眼患者,在日常生活中應(yīng)避免在昏暗的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間工作、學(xué)習(xí)、生活;避免低頭過(guò)久,例如看書(shū)、打麻將、十字繡等;避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。

來(lái)源:biodiscover

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